Ayer la Justicia ordenó al Instituto Provincial de Salud (IPS) que brinde a largo plazo e íntegramente un tratamiento de neurorehabilitación a una paciente de Metán. Disposiciones como estas son muy comunes, ante la lluvia de acciones de amparo en el Poder Judicial contra las obras sociales.
Desde el 2014 hasta fines de abril de este año en Salta se registraron 93 recursos de amparo solo contra el IPS, obra social con mayor cantidad de afiliados de la provincia: 270 mil.
Aunque no se brindaron datos de obras sociales nacionales, desde el sector señalaron que crecen las acciones judiciales.
Por otra parte, los reclamos por malas praxis arrojan cifras más altas. De acuerdo con datos del Círculo Médico, en 2015 hubo unas 150, es decir una cada dos días. En abril, por cierto, la Justicia condenó e inhabilito a dos médicos salteños por homicidio culposo.
Cuando el sistema sanitario no responde al requerimiento de algunos pacientes, muchos de ellos recurren al ámbito judicial en busca de las soluciones.
Atención médica específica y la provisión de algún elemento o medicamento constituyen los motivos más recurrentes al momento de acudir a la Justicia con un amparo. Las medidas interpuestas en el distrito judicial centro del Poder Judicial de Salta dan cuenta que el 91% se tramitan en el fuero civil (85 amparos) y el resto en penal y laboral.
Sin grandes variaciones con respecto a cada período, los recursos legales obtienen el cumplimiento de lo requerido por los amparistas. Entre ellos figuran los pedidos por prestaciones en el ámbito de la discapacidad (diferencias en los valores que manejan algunos prestadores y que no corresponden al acuerdo establecido con la obra social); fertilización asistida y pacientes oncológicos.
En el caso de la fertilización, los reclamos están vinculados a una cobertura íntegra del método. Según lo expuesto por el IPS, el mismo debe ajustarse al nomenclador (el 20% corre por cuenta del paciente).
Por su parte, los pedidos de pacientes oncológicos están referidos a la provisión de algunos medicamentos, en algunos casos con dificultades para el ingreso al país o bien que aún se encuentran en etapa de prueba.
Desde hace algunos años muchos recurren a la Justicia para obtener la prestación o servicio requerido. Para algunos especialistas, el excesivo uso de estas herramientas también pueden dañar al sistema sanitario.
En la última reunión del Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República Argentina, que se realizó semanas atrás en San Juan, también se planteó la preocupación de la judicialización. Se analizó cómo seguir adelante tratando de velar por el sostenimiento de todo el sistema solidario de salud.
El cumplimiento de los derechos de Salud que poseen los individuos es el marco con el que la Justicia interviene. Una realidad que cada día está más arraigada dentro de las prácticas de los pacientes pero que también preocupa a otro sector sanitario, como es el caso de los médicos.
En este sentido, desde el Círculo Médico de Salta se informó que los juicios por mala praxis a los que se enfrentan los profesionales son cada vez más.

"El IPS acata la orden de la justicia"

Así lo afirmó el coordinador ejecutivo, Bruno Celeste. "El índice de judicialización de otras provincias en relación con el nuestro es mucho más alto. Por supuesto que eso no nos conforma, lo ideal seria que no tengamos recursos de amparo, pero sobre el total de afiliados que tenemos, estamos hablando de 30 o 40 amparos por año y eso no es un número significativo", dijo a El Tribuno el coordinador ejecutivo del IPS, Bruno Celeste.
Uno de los grandes inconvenientes que expresan desde el Instituto Provincial de Salud de Salta es la diferencia de precios existentes con algunos prestadores. La situación habría motivado que desde la obra social se suspendiera e incluso se excluyera a ciertos proveedores.
"No podemos adoptar medidas concretas contra los amparos, el IPS acata la orden judicial y la cumple como corresponde, lo que sí hicimos hace un tiempo junto con la coordinadora legal y técnica del IPSS (Florencia Pedano) es reunirnos con la Corte de Justicia de Salta", aseguró el coordinador.
El encuentro realizado a fines de abril sirvió para que ambas partes intercambiaran opiniones sobre los temas más recurrentes en la presentaciones judiciales.

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Sección Editorial

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Blanca  Torres
Blanca Torres · Hace 5 meses

"Una realidad que cada día está más arraigada dentro de las prácticas de los pacientes..." Es una vergüenza que alguien sea capaz de afirmar esto! Los pacientes llegan a la judicialización de sus reclamos como consecuencia de las reiteradas negativas de las obras sociales o pre pagas a brindar las prestaciones o coberturas a las que por ley están obligadas!. Por esta razón, la única instancia que queda es apelar a que el Estado garantice el cumplimiento de los derechos de los pacientes a través de una accion judicial que obligue a las prestadoras de servicios de salud a cumplir con lo que reiteradamente se negaron. En todo caso se debería mencionar en esta nota que las NEGACION DE PRESTACIONES ES UNA PRACTICA CADA VEZ MAS ARRAIGADA entre las obras sociales o prepagas, que trae como consecuencia la acción judicial por parte de los pacientes...

claudio rosales
claudio rosales · Hace 5 meses

para el empleado publico es obligatorio y es un servicio deficiente descuentan del los haberes religiosamente y cuando uno tiene un problema de salud la burocracia es infinita para todo tiene peros la cobertura tendria que ser total en niños abuelos (xq segun la edad algunos pagan bastante y los atienden como la m... pura burocracia es como el pami pero cobra mas) y en enfermedades graves y terminales, en todos estos casos los tramites pertinentes tendrian que ser agiles y no tener que estar perdiendo todo un dias o varios dias en obtener un simple papel que autorice... en todo caso que la recaudacion de esta entidad se la derive al hospital publico ya que si no fuera por la fragil situacion de la salud publica la atencion seria muchisimo mejor que la que brinda esta obra social...

ALBERT LUIS
ALBERT LUIS · Hace 5 meses

las palabras de Uds Estimado Claudio Rosales.......es la pura VERDAD REFLEJA LA GRAVE SITUACION DE LA SALUD en nuestra Salta..........es hora de CONTROLAR LA GRAN MAFIA DE LA SALUD.......DE MEDICOS QUE ESTAN NUCLEADOS......sobre todo el PLUS QUE COBRAN EN LAS NARICES DEL IPS........al margen de dejar la ORDEN DE CONSULTA........se les permite cobrar.......UN CHOREO CONSENTIDO POR PARTE DEL GOBIERNO........ES HORA QUE SE DESTAPE LA GRAN BANDA ...........??????

franco gonzalez
franco gonzalez · Hace 5 meses

las denuncias por mala praxis se debera por la falta de compromiso en la atencion? o, por la poca idoneidad de los profesionales?


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