El diálogo con el doctor Antonio Salgado, buscamos conocer los alcances que tiene esta vacuna contra el dengue, las precauciones que hay que tener, y las recomendaciones para que los padres completen el esquema de vacunación de los más chicos de la casa. "Este primer lote que ingresa es para un grupo etario determinado. De acuerdo a la prevalencia de otros años, la vacuna se aplicará en departamento San Martín, departamento Orán y Rivadavia", destacó el profesional que detalló todo lo que hay que saber sobre la vacuna del dengue aprobada por la ANMAT en abril pasado.
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El diálogo con el doctor Antonio Salgado, buscamos conocer los alcances que tiene esta vacuna contra el dengue, las precauciones que hay que tener, y las recomendaciones para que los padres completen el esquema de vacunación de los más chicos de la casa. "Este primer lote que ingresa es para un grupo etario determinado. De acuerdo a la prevalencia de otros años, la vacuna se aplicará en departamento San Martín, departamento Orán y Rivadavia", destacó el profesional que detalló todo lo que hay que saber sobre la vacuna del dengue aprobada por la ANMAT en abril pasado.
¿Desde qué edad se puede recibir esta vacuna?
Esta vacuna se puede recibir a partir de los 4 años y no existe una edad tope.
¿Qué cuidados hay que tener y qué síntomas puede tener el paciente?
Estos síntomas se llaman reactogenicidad. Esta vacuna es por virus bio atenuado. Se siente dolor en el sitio de punción. Es una vacuna subcutánea, puede dar síntomas sistémicos como dolor muscular, algo de fiebre, que es muy pasajero, y las primeras 6 a 12 horas con la toma de paracetamol se resuelve el proceso. Es una vacuna muy similar a la Sabin, a la vacuna de la varicela, a la vacuna triple viral, a la vacuna de la fiebre amarilla.
¿Se puede combinar esta vacuna con otra?
Sí, se puede coadministrar con otras vacunas. Con las únicas que no es conveniente administrarla, porque reduce la capacidad de una de las oculaciones, son con la vacuna de la fiebre amarilla y la vacuna de la hepatitis A.
¿Quiénes no deben aplicarse la vacuna contra el dengue?
No deben aplicarse esta vacuna los pacientes inmunodeprimidos, llámese los pacientes oncohematológicos, aquellos que están recibiendo quimioterapia, pacientes que usan corticoides de manera crónica, embarazadas, mamás que están danda la lactancia, y lactantes. La vacuna no tiene eficacia inmunológica en pacientes menores de 4 años.
¿Es necesario una análisis previo para saber si tuve dengue?
Esta vacuna se puede aplicar igual. Es lo que se conoce como inmunización en sucio, porque se puede aplciar a aquellos pacientes que tuvieron dengue y a los que no tuvieron la enfermedad. No hace falta hacer serología previa para la aplicación de la vacuna.
¿Cuándo se aplica la segunda dosis?
Son dos dosis, con un intérvalo entre la primera aplicación y la segunda, de tres meses. A diferencia de la vacuna antigripal no es de aplicación anual, sino cada 5 años.
¿Qué pasa si no me coloco la segunda dosis?
La efectividad realmente se da con la colocación de las 2 dosis. Cuando el paciente hace dengue, cualquier sea el serotipo que haga -son 4 serotipos- el paciente hace anticuerpos por virus vivos atenuados. Esto significa que si el paciente fue picado por el mosquito, y ese mosquito transmita el Den-1, hace inmunidad duradera de por vida, para ese serotipo. No hay inmunidad cruzada. Con tal motivo, cuando el paciente es picada un mosquito que tiene otro serotipo distinto al que padeció, tiene un riesgo más aumentada de hacer lo que se llama “síndrome de la amplificación de la infección dependiente de anticuerpos”, y puede hacer un dengue grave, un dengue hemorrágico.
Aún con las dos dosis ¿se puede padecer el dengue?
Sí por supuesto. La vacuna lo que hace es mitigar todas las formas clínicas de la enfermedad. La eficacia de la vacuna es superior al 70%, pero la eficacia para los casos graves de dengue supera el 84%. Entonces, es muy importante que la población se vacune. Hoy tenemos lo que se llama urbanización del dengue. Esto quiere decir que se puede padecer dengue en cualquier parte de la provincia.
Recordemos ¿por qué hay que vacunarse?
Es muy importante recordar que para tener cobertura inmunológica hay que cumplir con las dos dosis. Si la persona no se pudo colocar la 2da dosis pasados los 3 meses, no es que va a perder el valor de primera dosis. Que el paciente busque el tiempo para poder ponerse la segunda dosis, aún cuando ya pasaron los 90 días.